1.心肌炎的症状
临床表现视病变程度而定，严重程度有差异，可无症状、猝死，症状有心慌、胸痛、呼吸困难、水肿等。
2.心肌炎是什么病？有什么症状吗？
心肌炎是指各种原因引起的心肌炎病变。
主要临床表现为严重的心悸、乏力、胸闷、头晕等。
并发症可能包括急性心力衰竭、致命性心律失常甚至心源性休克。
其实这种病没有特效疗法，主要是强调卧床休息，大部分患者治疗后可以恢复。
如果感冒后剧烈运动，特别容易诱发病毒性心肌炎。
如果感冒后出现胸闷、心慌、胸痛、气短等症状，应尽早到医院进行全面检查，以免延误或加重病情。
典型症状可能是心悸、发黑、晕厥、胸闷、胸痛、心肌损伤或心力衰竭。
听诊时可以听到心音是舒张期的奔马节律，第一心音减弱。
症状较轻的患者无相关临床表现。
在治疗方面，大部分患者经过适当治疗后可以恢复，不会留下任何症状和体征。
极少数危重患者在急性期可能因治疗不善或效果不佳而突然出现心律失常、急性心力衰竭或心源性休克。
日常护理中，急性期并发症患者需卧床休息，活动时密切监测心率和节律的变化，并随时调整活动量。
心肌炎患者体温下降后需要卧床3-4周。
如果有心力衰竭或心脏增大的患者，应休息半年至一年，甚至在心脏大小恢复、血糖正常后再开始日常活动和工作。
没有症状，可以逐渐恢复工作、生活、学习，避免疲劳。
在饮食方面，要多吃富含维生素和蛋白质的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，避免辛辣、刺激性和甜味的饮食，戒烟限酒。
3.什么是心肌炎？
心肌炎是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。
虽然有些心肌炎因终末期可转变为充血性或限制性心肌病而被一些学者认为是继发性心肌病，但在发病机制上是一种可区分的疾病类型。
心肌炎的原因很多，病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应、理化因素等。
细菌性白喉杆菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、伤寒杆菌等。
柯萨奇病毒、埃可病毒、乙肝病毒、流行性出血热病毒、流感病毒、腺病毒等病毒。
，其他如真菌和原生动物可引起心肌炎。
但目前病毒性心肌炎比较常见。
致病因素①过度运动和运动可加重病毒在心肌内的繁殖和复制，加重心肌炎症和坏死。
②细菌感染和细菌与病毒混合感染可能起协同致病作用。
③妊娠:妊娠可增强病毒在心肌的繁殖。
所谓围产期心肌病，可能是病毒感染引起的。
④其他:营养不良、高热感冒、缺氧、饮酒过量等。
都可以诱发病毒性心肌炎。
中青年人疾病较多，往往先有原发感染的表现。
比如病毒链蜡的人，经常会出现发热、咽喉痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等症状。
多数在病毒感染1-3周后出现心肌炎症状。
由于心律不齐，它们会引起心悸，并因血液排出量减少而感到虚弱。
心包和胸膜受累时，胸闷胸痛也可能与心绞痛相似。
严重心功能不全。
常见体征，窦性心动过速和体温不平行。
也可有窦性心动过缓和各种心律失常，心脏增大占1/3-1/2，见于重症心肌炎。
心脏增大可引起二尖瓣或三尖瓣关闭不全，并在心尖或胸骨左下缘出现收缩期杂音。
严重心肌损害或心力衰竭患者，可听到舒张期飞奔节律，第一心音减弱。
心包炎患者可听到心包摩擦音。
轻则可以完全无症状，重则心力衰竭或猝死。
性能差距。
根据临床表现可分为六种类型:①无症状型:感染后1-4周，心电图出现S-T改变，无症状。
②心律失常类型:表现为各种类型的心律失常，室性早搏最常见。
③心力衰竭型:心力衰竭的症状和体征。
④心肌坏死型:临床表现与心肌梗死相似。
⑤心脏增大型:心脏增大，二尖瓣和三尖瓣区有收缩期杂音。
⑥猝死:毫无征兆的突然死亡。
加强体育锻炼，提高机体抗病能力，避免疲劳，防止病毒和细菌感染。
发病后注意休息，饮食营养，以利于心脏的恢复。
春季心肌炎的预防:近年来，由于抗生素的广泛应用，链球菌感染引起的风湿热逐渐减少，风湿性心肌炎的发病率明显下降，而病毒性心肌炎的发病率却与日俱增。
病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起，其中以柯萨奇病毒B最常见，水痘和EB病毒也可引起。
据研究，约5%的病毒感染者可累及心脏，引起心肌炎。
可由病毒感染后直接侵犯心肌引起，也可由病毒感染后的自身免疫反应引起。
前者多见于儿童，后者多见于青少年。
而且春季是病毒性心肌炎的高发季节，应该引起人们的警惕。
应卧床休息，减少组织损伤，加速病变恢复。
如果有心律不齐，应卧床休息2-4周，然后逐渐增加活动量。
如果患有严重心肌炎，心脏增大，应休息6个月至1年，直至临床症状完全消失，心脏大小恢复正常。
免疫抑制剂:激素的使用仍有争议，但伴有房室传导阻滞的重症心肌炎和伴有心功能不全的心源性休克可用激素治疗。
常用泼尼松，40-60mg/天，病情好转后逐渐减量，6周为一个疗程。
必要时也可静脉注射氢化可的松或地塞米松。
心力衰竭患者可使用强心剂、利尿剂和血管扩张剂。
心律失常的治疗与一般心律失常相同。
4.注意了！心肌炎的六大危险信号
①发热伴胸痛；②胸闷气短；③心跳过快或过慢。
一般发热每增加1℃，心跳就会增加10次/分钟左右。
如果心率低于60次/分钟，也是危险信号。
4极度疲惫；⑤血压低；⑥少尿。
微博截图来源:人民日报微博
