我说:“别着急,咱们先做妇科彩超,然后再做个妇科检查摸一下子宫有多大,”彩超的结果不出我的所料,子宫已经增大到近14*11cm,妇科检查子宫如孕15周近4个月大小,我耐心地跟王女士解释了病情,手术指征很明显,建议做经阴子宫切除术,这时,王女士提出的几个问题:1.做手术会不会很疼?
11CM能顶到子宫吗-
3、子宫肌瘤11公分
这是来自一位群友的自述:
我的子宫肌瘤检查发现有七八年了,刚开始发现的时候比较小,由于没有症状,也没有生育要求,加上我害怕做手术,所以一直没有治疗。去年10月与11月,来月经的量都比以往多了不少,经期时间也变长了。11月月经干净后去医院检查,肌瘤长到了11cm。医生说,肌瘤这么大,影响了月经,没有生育要求,建议我切除子宫。
我不想做手术,更不想切子宫。于是我到网上查找,想看看有没有一种不用切子宫,不用开刀就能治疗的方式。结果没有想到,在网上看到有种叫做海扶刀®的治疗方式真的可以保留子宫治疗,并且不用开刀。要早知道有这种方式,我早就治疗了,也不用等肌瘤长这么大。
我们当地还没有医院有海扶刀®,我是去重庆做的治疗。我的手术很成功,治疗后第二天就出院了,家人说完全看不出是刚刚做了手术的样子。做海扶刀®治疗不用全麻,治疗过程有点疼,但还是能够忍受。
海扶刀®治疗子宫肌瘤与传统的手术不一样,它不能直接剔除肌瘤,治疗后肌瘤仍然在子宫内。它是把肌瘤消融杀死,然后坏死的肌瘤自己慢慢吸收缩小,这其实是我比较担心的问题,我害怕我的肌瘤不会缩小,害怕月经多、经期时间长的问题得不到改善。我的医生告诉我,让我回家后坚持锻炼、保持好的心情、保持规律的作息习惯,这样可以帮助坏死肌瘤的吸收缩小。
回家以后,我一直按照医生的建议坚持运动,按时作息,保持好的心情,饮食也是一日三餐很规律。治疗后前面两次来月经,量与经期时间和治疗前相比,稍微有点好转,但不是很明显,第三次来的时候,量就有明显减少了,经期时间也缩短了,恢复了以往正常的状态。去医院复查,肌瘤缩小了3点多公分。能够保留子宫,能够不开刀就解决了肌瘤的问题,真的是非常开心。
王女士今年42岁,二胎生育后出现痛经症状,并且逐渐加重,至今发现子宫腺肌症也有10年了,因为惧怕手术的创伤,长期忍受着经期腹痛的折磨,我们第一次见面时,她一脸愁容,没有一点精气神。
我们在门诊聊了很久,她生儿育女辛苦了一辈子,跟我说:“如果我能忍,我是真的不想来医院,本来只有在经期痛经,吃点止痛药就可以了,慢慢地吃药不管用了,开始打止痛针,现在啊,就算不在经期,小腹也是一直痛,每天的生活就是煎熬,王大夫,我这种情况该怎么办?”我说:“别着急,咱们先做妇科彩超,然后再做个妇科检查摸一下子宫有多大。”
彩超的结果不出我的所料,子宫已经增大到近14*11cm,妇科检查子宫如孕15周近4个月大小。我耐心地跟王女士解释了病情,手术指征很明显,建议做经阴子宫切除术。这时,王女士提出的几个问题:1.做手术会不会很疼?那么大口子,会不会很伤元气?2.切除子宫会不会加速衰老?3.这么大的子宫,从阴道里面能切出来吗?能切干净吗?她的疑问,让我感觉很有必要进行一次经阴子宫切除的知识科普。
首先,给大家介绍“经阴道子宫全切术”。顾名思义,经阴道子宫切除就是通过女性阴道进行的子宫切除手术,这种手术无需开腹,甚至连腹腔镜的打孔都不需要;术后疼痛小,甚至不需要术后应用镇痛泵;术后当天或第一天就可肛门排气,所以能较早进食;而且术后无需拆线,住院时间缩短,花费低。这是对第一个问题的答案:做微创,不用开腹,没有刀口。
第二个问题,切除子宫让女性变老这个问题是相对而言的。一个不健康的子宫,保留的危害已经远远大于切除的后遗症。女性开始慢慢变老是因为卵巢功能退化分泌雌激素减少,导致女性逐步进入绝经期,因此卵巢的重要性要远远大于子宫。经阴切除子宫不会去触碰卵巢,所以术后卵巢分泌激素的功能还是正常的,自然对衰老不会有太大的影响。
第三个问题,能否从阴道内能切除?其实一句话就可回答这个问题——7-8斤重的新生儿都可以从阴道顺利娩出,孕4个月大的子宫自然也可以取出。当然这也需要我们妇科医生有专业过硬的技术能力和患者良好的阴道环境。我们科自去年已经成功开展经阴子宫切除术80余例,最大的子宫如孕16周大小,成功率100%。广大子宫疾患患者都切身体验到了这个微创手术与传统手术相比的优势和实惠。
微创已是整个医疗界发展的必然趋势,妇科也正顺应着这个潮流,用最前沿的技术和设备为广大女性朋友带来健康的福音,让她们最大限度的减少痛苦,更加轻松愉悦的投入工作和生活。(妇科一病区王萍)
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