门静脉内径-门静脉内径受以下哪项因素影响

常用血管血流参数正参值

颈部血管

1．内中膜厚度（IMT）: 颈总动脉< 1mm，分叉处IMT< 1.2 mm

2．内径：颈外动脉4－5mm；颈内动脉5－6mm；颈总动脉6－7mm

3．收缩期血流峰值流速（SPV）：

颈总动脉91.3±20.7cm/s；颈外动脉70.9±16.1 cm/s；颈内动脉67.6±14.3 cm/s

4．阻力指数（RI）：

颈外动脉0.65－0.83；颈总动脉0.65－0.75；颈内动脉0.55－0.65

5．颈总动脉：V2 / V1< 0.8

6．椎动脉：内径3.5－4.2cm；收缩期峰值流速45－75 cm/s

颈内动脉狭窄分级诊断标准

1．轻度狭窄（内径减少0％－50％）

⑴收缩期峰值流速<120cm/s

⑵频窗存在

2． 中度狭窄（内径减少51％－70％）

⑴收缩期峰值流速>120cm/s

⑵舒张末期流速<40cm/s

⑶频窗消失

⑷颈内动脉SPV与颈总动脉SPV之比<2

3． 严重狭窄（内径减少71％－90％）

⑴收缩期峰值流速>170cm/s

⑵舒张末期流速>40cm/s

⑶频窗消失

⑷颈内动脉SPV与颈总动脉SPV之比>2

4．极重度狭窄（内径减少91％－99％）

⑴收缩期峰值流速>200cm/s

⑵舒张末期流速>100cm/s

⑶频窗消失

⑷颈内动脉SPV与颈总动脉SPV之比>4

5．完全闭塞（内径减少100％）

⑴闭塞的管腔内可有充满的血栓回声

⑵闭塞管腔内无血流信号

⑶同侧颈总动脉舒张期无血流信号，甚至出现反向波

四肢血管

上肢动脉内径参考值

上肢动脉血流参数测值

下肢动脉内径参考值

下肢动脉血流参数测值

1．近段髂总动脉 85±20cm/s
远段髂总动脉 90±21cm/s

2．髂内动脉 93±18cm/s

3．近段髂外动脉 99±22cm/s
远段髂外动脉 96±13cm/s

4．近段股总动脉 89±16cm/s
远段股总动脉 71±15cm/s

5．股深动脉 64±15cm/s

6．近段股浅动脉 73±10cm/s
中段股浅动脉 74±13cm/s

远段股浅动脉 56±12cm/s

7．近段腘动脉 53±9cm/s
远段腘动脉 53±24cm/s

8．胫腓动脉干 57±14cm/s

9．近段胫前动脉 40±7cm/s
远段胫前动脉 56±20cm/s

10．近段胫后动脉 42±14cm/s
远段胫后动脉 48±23cm/s

11．近段腓动脉 46±14cm/s
远段腓动脉 44±12cm/s

12．足背动脉 30±10cm/s

下肢深静脉瓣膜功能不全分级诊断标准

I级：返流时间持续1－2秒

II级：返流时间持续为2－3秒

III级：返流时间持续为4－6秒

IV级：返流时间大于6秒

返流时间在0.5秒以内，可视为正常；0.5－1秒为可疑下肢深静脉瓣膜功能不全

腹部血管及其他

肝脏血管

1．肝固有动脉

⑴内径2－6mm

⑵峰值流速46-66cm/s

⑶阻力指数0.5－0.7

2．肝静脉

⑴频谱形态：三相（S波、D波、a波）或双相频谱

⑵内径：<10mm

3．门静脉

⑴主干内径12－14mm

⑵最高流速15－25cm/s

⑶平均流速14.8±3.7 cm/s

门静脉高压征血管参数变化

1． 门静脉：主干内径<1.4cm，出现双向或离肝血流，血流期相性消失，平均流速降低（7.6±2.8cm/s）

2． 肝动脉：代偿性扩张，内径0.4－1.0cm

3． 脾门静脉：内径>0.9cm

4． 附脐静脉：内径>0.3cm

5． 冠状静脉：内径>0.5cm

肾动脉

1． 肾动脉干收缩期峰值流速<100cm/s，RI<0.7

2． 不同年龄组肾动脉内径和血流参数

3．肾动脉狭窄诊断标准

⑴　收缩期峰值流速>180cm/s (狭窄≥60%)，收缩期峰值流速>150cm/s (狭窄≥50%)

⑵　肾动脉狭窄段SPV与邻近腹主动脉SPV之比（RAR）≥3(狭窄≥60%)

⑶　狭窄远端小慢波

⑷　收缩早期加速时间（AT）延长（≥0.07s），收缩早期加速度（AC）降低（<3m/s2）(狭窄≥70%)

腹主动脉

1． 内径：近段2.0cm－3.0cm，中段1.6cm－2.2cm，远段1.3cm－1.7cm

2． 收缩期峰值流速：近段70－180cm/s，远段67－150cm/s

甲状腺上下动脉

1． 内径2mm

2． 收缩期峰值流速30－50cm/s

3． 阻力指数0.5－0.6

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四、小儿门静脉内径正常值

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意见建议：正常人肝的门静脉主干的内径一般为0.6-1.0cm，最大可达1.5cm。

五、门静脉主干内径正常值是多少

正常人肝的门静脉主干的内径一般为6-10mm，直径10mm应属正常。

六、肝回声增粗是表示肝硬化了吗

粉丝留言：医生你好，我最近右上腹不舒服去医院检查，b超结果发现肝实质回声增粗，医生就说增粗，其它没别的，肝脏各项常规检查都没问题，转氨酶都没异常，也没啥感觉，我就想问一下，B超显示肝回声增粗是肝硬化了吗?

什么是肝回声增粗

正常的肝脏内部回声是由一些分布均匀、大小相似和辉度相近的细小的光点组合成的。如果肝脏有损伤，那么肝内回声就会根据损伤的程度进展而有所变换，如增粗、增强，肝、肾的回声反差也会增大。结缔组织增生明显者，肝实质内可见弥漫性散在的线状回声，有时可见小结节回声。这些变化在慢性肝炎和肝硬化都可能会出现。

一般而言，慢性肝炎的超声定性诊断比较困难，因其病理改变呈弥漫性，声像图上缺乏特异性表现;而肝硬化时肝实质回声变化显著，B超发现对其诊断有较高价值。

肝硬化时肝实质回声特点

回声增粗、增强，可见斑块状强回声区，用适宜的增益条件扫描，看见多数低回声小结节镶嵌在肝实质内，前者由纤维化所致，后者系再生结节;随病变发展，出现肝结构紊乱、肝实质不均质改变，需要与弥漫性肝癌的声像图相鉴别。

正常人门静脉主干的内径一般为0.6-1.0cm，大可达1.5cm。正常人在深吸气时门脉内径有所扩张，因为吸气时膈肌压迫肝脏，肝内血液流出受阻，而深呼气时门脉内径则会相应缩小。目前，肝脏B超检查提示门脉高压的标准是≥1.3cm。门脉高压时门脉及其属支内径随呼吸变化的幅度减弱或消失。

肝回声增粗是肝硬化早期吗

肝实质回声增粗并不意味着就是肝硬化，b超影像学检查仅仅对肝硬化诊断有些参考价值，并不能因此确诊肝硬化，肝b超实质回声增粗只能说明肝脏密度不均匀，肝脏表面有损伤，还需要进一步检查看看是什么病，这个就说明肝脏已经存在问题了，具体是什么病情，需要进一步确诊。

肝实质回声增粗属于B超影像的专用术语，提示有肝功能异常可能。诊断为肝硬化还需要结合其他临床表现以及检查结果判断，例如：脾脏大小、腹水、肝功能检查等等。

肝硬化早期症状

肝硬化早期患者容易感到疲劳，乏力，主要是由于早期肝硬化肝功能受损累及其它脏器所致的。

肝硬化早期可能会出现消化道的症状，如餐前或餐中感到恶心、讨厌油腻食物、便秘或感到腹部经常胀气、上不不适、食欲减退等症状，这多是由肝硬化早期肝脏不能正常发挥其疏泄功能，而影响胃的受纳、脾的运化功能所致。

肝硬化早期患者半数以上会出现黄疸的症状，如皮肤黏膜、巩膜及小便发黄等等，但一般程度多较轻微(如黄疸骤然升高时，常提示肝细胞破坏严重，需加以重视)，这主要是由肝硬化时胆汁排出不畅，导致血中胆红素增多所致。

肝硬化早期会出现肝区不适或肝区憋闷、肝区不同程度的疼痛现象。有的肝硬化早期患者伴有反复鼻出血、牙龈出血等出血倾向，这多是由肝硬化时肝脏合成各种凝血因子及凝血酶的功能减低，脾功能亢进而引起血小板减少所致。

温馨提示：

发现肝脏B超报告显示“肝实质光点、回声增粗”、“肝实质弥漫性病变”等异常结果时应及时去正规医院检查、结合其他检查结果确认病情，避免误诊误治。不管出现什么症状，临床检查中一旦确定为早期肝硬化，就一定要早治疗，不能等到病情严重了，治疗难度也加大了。