膝盖骨质增生-膝盖长骨刺怎么办

三、膝关节骨质增生长骨刺了怎么办

膝关节骨质增生长骨刺了怎么办?膝盖有骨刺疼得不能走路怎么治?

“骨刺”这个词，很多人都听过，但要是问起骨刺到底是什么，是怎么形成，可能难倒一大片人。

今天就给大家简单介绍一下，什么是骨刺，骨刺是怎么形成的。

骨刺也就是我们常说的骨质增生，是一种自我修复的病理过程，它往往沿着骨骼边缘生长，形态为骨性突起，也称为骨赘。

骨刺通常形成于骨骼两端想接触的关节部位，可以在四肢骨上，也可以在脊柱椎骨上形成。如果你觉得解释晦涩难懂，可以理解为骨肉边上又长出来一点骨头，肉眼是看不到的，一般通过拍片来观察。

骨刺是一种身体很常见的退行性变的结果，经常发生在身体的承重关节，比如说膝关节、髋关节，以及脊柱关节周围。

骨刺的形成原因

①随着年龄的增加，关节表面的软骨渐渐承受不住体重带来的压力，我们的膝盖通过骨质增生的办法来加大关节接触面积。

(中学物理学公式：压强=压力除以接触面积，也就是接触面积越大，单位面积所承担的压强就会减小，也就是关节软骨所承受的压力被分散了)。

——这其实是人体的一种自我适应和自我保护机制

——这就产生了一个结果：关节软骨承担的压力变小了，减缓了软骨的磨损和衰退。同时关节接触面积大了，也更稳定了。

②关节韧带的劳损和松弛，这造成了关节在活动的过程中变得不稳定，这种不稳定会刺激大脑产生一条命令：让血液里的钙质在关节周围沉积、加强加固关节的稳定性。久而久之，就形成了X片上可以看到的骨赘(骨刺)。

③软骨细胞衰老后，细胞的代谢会发生变化，产生很多化学物质。其中有些化学物质能够促进骨刺的形成。

综上，骨刺是身体在抵抗关节衰老和退变时所作出的自我调节。换句话说，如果没有骨刺，我们的关节将会退变的更快、磨损的更快、疼痛的更早更明显。

骨刺就像骨头生锈一样，关节间两个骨头相互靠近的骨面有如马路，而关节的每一次运动就如汽车在马路上飞驰，如果你这条马路上天天走的都是超载的货车，或者你的车都只走马路的一侧，日积月累，马路可能就会变成泥泞不堪。

但我们的“马路”还是要继续工作的，也需要修补。如果没有造成严重的症状是不用治疗的，如果是症状较轻，建议通过以下方式保养。

1、关注身体疼痛——疼痛是信号，就像你吃多了肚子就会有饱腹感，是提醒你不要再吃;疼痛也是一样，如果你一坐到办公室那一个小时就会腰椎痛，那就调整坐姿，适当休息，或者你一跑步膝盖就痛，那就赶紧停止跑步，找个专业的机构去评估一下自己的跑姿有没有问题。

2、适量运动——对于老年人常见的膝关节骨刺来说，适合的运动，比如散步、游泳、太极拳、养生操等对膝关节负荷较小，适量进行有一定好处，每天运动半个小时左右，一次运动不要时间太久。

3、减体重——过重的体重是引起关节损伤的主要因素之一，保持好的体重就是给你的关节做减负动作;但是强调一点，一定要通过科学的锻炼和饮食去减重，不要想着节食，减肥药一类的捷径，只能适得其反，造成身体的营养不良，更是会加重骨刺的形成。

膝盖有了骨刺怎么办?

膝关节骨质增生早期常不需要特殊处理，当患者出现膝骨关节炎表现时需进行治疗，治疗目的是缓解疼痛，延缓疾病进展，矫正畸形，改善或恢复关节功能，提高患者生活质量。

骨质增生若无临床症状无需特殊治疗，若骨性关节炎逐渐进展，引起临床症状，临床医生会根据患者年龄、性别、体重、自身危险因素、病变部位及程度划分梯度进行治疗。

底层治疗：基础治疗，包括进行患者教育、运动治疗、物理治疗、行动辅助治疗，适用于所有骨关节炎患者;早期患者，依据患者的需求和一般情况，可选择适宜的基础治疗方案。

第二层治疗：药物治疗，包括镇痛药物治疗、关节腔注射药物治疗、缓解症状的慢作用药物、中成药治疗。在考虑患者发病的部位及自身危险因素的基础上，选择正确的用药途径及药物种类。

第三层治疗：在基础治疗和药物治疗无效的前提下进行膝关节修复性治疗，包括关节镜手术、软骨修复手术、力线校正手术等。治疗方案需依据患者病变部位、病变程度、一般情况以及自身意愿综合考虑。

第四层治疗：患者病情严重，手术修复性治疗无效时进行手术关节重建治疗，包括关节置换术、关节融合术、截骨术等。手术重建治疗为终末期膝关节炎治疗的有效方案，能有效缓解关节疼痛，恢复关节活动功能。

中医治疗

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。

其他治疗

物理治疗：常用方法包括水疗、冷疗、热疗、经皮神经电刺激、按摩、针灸等。主要是通过促进局部血液循环、减轻炎症反应，达到减轻关节疼痛、提高患者满意度的目的。

手术治疗

(1)关节镜治疗 在麻醉下通过皮肤进入关节腔放入膝关节镜，在直视下去除关节内增生的骨质，修整关节面，取出关节腔内的游离体。

(2)胫骨截骨术 引起严重的膝关节骨质增生及骨关节病的原因之一，是双下肢力线的改变。因此，可以通过手术方法来改变(或调整)力线，达到治疗的目的。可在胫骨平台下方做楔形截骨，再将力线调至正常状态，然后石膏外固定。

(3)人工膝关节置换术 对于严重的膝关节骨性关节病导致的骨质增生，严重地影响到膝关节的功能(如屈伸功能)，并且因疼痛剧烈而影响日常生活者，可以考虑做人工膝关节置换手术。

四、膝盖骨质增生怎么治疗

膝盖骨质增生很常见，如果膝部疼痛或者疾病是膝盖骨质增生导致，其升难觉没策在医院的治疗分为非手术治疗和手换非术治疗。非手术治疗首先是药物治疗，包括外用药物和内服药物最罪计刘除状。外用的包括贴的、外抹的、口服的等，诸如常用的筋骨痛消丸、养血止痛丸、桃仁膝康丸、羌归膝舒丸这一来自系列内服制剂。也可以用一系列的西药，诸如非甾体类消炎止疼药，如双氯芬酸钠类的消炎止疼药物。有些人心脏不好、胃肠道不好、血压高、血糖不正常，不想用药物治疗，还可以采取物理治疗。中国的医学博大精深，物理治疗有很多种方法，比如针刺、艾灸、推拿，以及近年来的理疗。在此方面平乐正骨积累了丰富的经验，它根植于平乐平衡理论，内外筋骨动静和上下之类的平衡，通过特定的手法纠正膝关认安案鸡茶影右说派煤慢节的力线，纠正膝关印章续烧称乙同执美节周围的肌肉痉挛，缓三独解周围病变，达到膝关节的骨质增生和膝关节周围的肌肉肌腱和谐共处，没有任何刺激症状，90%的人均可以通过保守治疗取得非常好的效果。如果平时注意，膝盖骨质增生可以维持一直没有症状。我们也见过90岁的老太太，虽然膝盖骨质增生很严重，但是没有任何临床症状，所以贵在平衡和平时的生活求动结渐养护。此外，极少数通过保守治疗难以达到临床效承面果，或者难以达到临床预期目标，可以通过手术，比如局部截骨、置换，缓解群收控屋膝关节骨质增生带来的困扰和痛苦买。

六、「骨质增生」膝盖疼骨质增生怎么治

【骨质增生】膝盖疼骨质增生怎么治 怎样治疗膝盖部位的骨质增生

很多人一看见X光片检查报告说自己有骨质增生就担心得不得了，到了“谈骨质增生色变”的程度。其实，骨质增生是很普遍的现象，而且骨质增生只是一个表象，并非病源所在。

形成骨质增生的原因在于关节的稳定性下降，关节周围的肌肉、韧带等软组织不足以维持关节的良好稳定性，为了保持稳定，人体会在关节周围“代偿性”地生长出一些“骨头”(即骨质增生)来增强关节的稳定性。

因此，过分关注“骨质增生”这一表象其实是舍本逐末，没有抓住疾病的本质。

骨质增生其实是关节退变(又称骨关节炎)的表现之一。随着年龄的增长，几乎所有人都不可避免地会出现骨质增生和骨关节炎，其中以膝关节、手部关节、以及颈椎和腰椎最为多见。

以膝关节炎为例，膝关节骨质增生其实是膝关节骨关节炎，我们的治疗目的和方向并不是消除骨质增生。如前所述，骨质增生其实是人体针对关节退变、稳定性下降所产生的一种“代偿性”保护措施，某种程度上讲，这是一种“自然”现象。

所以，我们的治疗策略是：通过减轻体重、调整生活方式、以及合理的运动锻炼等来减轻关节负担、增强关节稳定性，少数人辅以适当的药物来缓解症状，必要时需要采取手术治疗。

最终治疗目的只有一个：恢复膝关节的行走等功能，使膝骨关节炎患者能够“动”起来，从而提身体机能和生活质量。

骨关节炎基础治疗非常重要，但往往被我们所忽视，主要包括如下三个方面：

(1)减轻体重。体重减轻了，关节的疼痛、不适自然会减轻，关节疾病的进展也会减缓。

(2)调整生活方式。膝骨关节炎患者应尽可能减少对膝关节冲击或负荷过大的活动，比如提重物、爬山、爬台阶、下蹲、跑步等。

(3)合理的运动锻炼。有人认为骨关节炎和骨质增生是“磨”出来了，所以应该尽量少活动，关节省着用，这其实是对骨关节炎认识的一大误区。关节不使用，就会导致肌肉萎缩，肌肉萎缩会导致关节稳定性下降，反而导致关节疼痛、不适加重，骨质增生加剧。

我们建议膝骨关节炎患者在关节疼痛不太严重的情况下适当进行平地行走、骑车、或游泳等锻炼。

骨质增生的药物治疗

药物治疗只是辅助。主要针对疼痛症状比较明显的情况。首选药物是非甾体类抗炎止疼药，不需要长期服用，需要在医生指导下应用。另一类很有名的药物是氨基葡萄糖，俗称“氨糖”，相关研究非常多，但对于其治疗效果目前尚没有统一意见。还有一类药物是关节腔注射药物，如玻璃酸钠和激素，玻璃酸钠主要起润滑关节的作用，激素则主要用于关节肿胀、滑膜炎发作的情况。

骨质增生的手术治疗

还有一部分比较严重的患者可能需要接受手术治疗。根据疾病程度、患者年龄等情况不同，手术方式也不同，包括关节镜微创清理、截骨矫形、膝关节部分间室置换、全膝关节表面置换等。这些手术方式目前都已经非常成熟，手术成功的关键之一是选择合适的适应征。

骨关节炎的手术指征

手术适应症三个方面考虑的，第一个是对非手术治疗无效的病人;第二个是重度的疼痛，影响日常生活或者是残疾的病人;第三个是放射性的X线表现，里面的关节明显变形、畸形的病人。

到底选择什么样的手术呢，什么样的病人不能做手术呢?严重的糖尿病、严重的心血管疾病、心脏功能受限、心肺功能受限的病人、结核的病人，还有关节周围化脓普遍性的病人都是不能做手术的。这个也是专科医生严格掌握的禁忌症。